蚊子為引發登革熱疫情的傳染主要媒介,發生於北部地區以白線斑
蚊為主,( 南部地區主要由埃及斑蚊 做為登革熱疫情傳播媒介 ) 。幼蟲
主要繁殖於戶外的積水容器中;成蟲習慣在白晝叮人。


 登革熱是一種經由病媒蚊傳播登革病毒之熱帶傳染病,並成為臺灣
經常性的病媒蚊傳播疾病,且於夏、秋季節可能由境外移入再度爆發
流行之可能。
患者病症以高燒、頭部、肌肉、骨頭、關節痛、後眼窩痛以及發疹為主要症狀。被帶有病毒的病媒蚊叮到後,潛伏期三至十
五天,通常五至六天症狀可能輕微,或突然發燒到攝氏三十九度至四
十度持續五、六天,有時會一度下降一、二天後再發燒二、三天,呈
現雙峰熱型;發燒不久就有疼痛,特別是背肌、關節、眼球疼痛最強
烈。發疹亦為該症一大特色,通常於第四到六日出現發癢,三、四日
後消失,有時皮疹會變成暗紫色而逐漸消失,近年除了上述典型登
 革熱之外,更有出血性登革熱,因為引起登革熱之病毒目前共有四型, 若重複感染不同型之登革熱病毒,可
能造成症狀嚴重之出血性登革熱,若不即時治療或處理不當,致死率可高達百分之十至百分之五十,臺灣亦曾
發現少數病例。


登革熱是一種傳染很快的疾病,臺灣在光復前於民國三十一年曾發生一次大流行,由於正值第二次世界大戰期間,家家戶戶都貯備消防用水,剛好成為病媒蚊的孳生源,因此可以說每一家都養蚊子,所以一傳染開來,勢如燎原之火,一發不可收拾,短短四個月之內傳遍全臺灣,估計當時六百萬人口有五百萬人罹患。光復後,於民國七十年又在屏東縣琉球鄉爆發流行,當時居民有百分之八十罹病。七十七年臺灣本島有一萬零四百二十名報告病例,確定病例四千三百八十九名,多在高屏地區。此後,每年都有境外移入病例,八十年在高雄縣、市,八十三年則高雄縣、市與臺南市均有小幅度的流行,且於八十三年九月間在高雄縣鳳山市發生一名出血性登革熱患者死亡憾事。

 臺灣有埃及斑蚊與白線斑蚊兩種主要病媒蚊,前者分佈在嘉義縣布袋以南,後者則遍佈各地。當病媒蚊密度愈高時,傳播登革熱的危險性就愈大。

如何杜絕蚊子傳播登革熱

 白線斑蚊及埃及斑蚊此兩種病媒蚊之習性雖異,但消除之方法卻同。首先應由清除孳生源著手。這兩種斑蚊
主要孳生於室內外之人工容器積水中,諸如陶甕、陶缸、陶瓶、瓷盤、塑膠及金屬容器、水泥槽、廢輪胎、石
臼、冰箱底下之水盤等;只要是長期積水而水質澄清的容器內都可發現幼蟲,白線斑蚊在郊外會孳生於竹筒、
樹洞、石窟以及某些植物葉之軸心積水中。

 清除病媒蚊之孳生是基本最重要的防治法。這些工作不能光靠政府有關機構宣導和協助,必須由社區及民眾
一起參與;
在環境上需將廢棄的罐子、瓶子、輪胎等等,予以適當的處理,切勿將積水留於容器內。並把自己
家內外的不必要之積水容器倒置,或交由垃圾車運走,而必須保有的盛水容器,如水缸、花瓶、水盤等每週洗
刷並換水一次,地下室積水應于以清除,施用殺蟲劑將是最不得已的方示。

 除了住家環境外,在公設及戶外部份,環境更應受到有效整理,方能完全對於病媒蚊做為有效控制。例如水
溝積淤物清除不得使污水積淤,草皮需以修剪盡量不超過5公分為佳;此等方式雖不是防治白線斑蚊和埃及斑
蚊的主要目地,但對於其牠害蟲可做為相當有效的控制。

 其次為防咬;黃昏、入夜前戶外活動時,除儘量穿著淡色長袖衣褲、塗抹防蚊藥膏於身體裸露部位外,並應避免前往樹蔭、草叢內等陰暗處,以防蚊蟲叮咬。並裝置、修理家中紗窗、紗門,防蚊入侵;午睡時需掛蚊帳,防蚊叮咬。

 最後為施藥;於必要時才以一般殺蟲劑於家庭陰暗處噴灑(如窗簾、角落處…)或點蚊香,以消滅蚊蟲。對
無法清除之積水,可施放油、鹽、清潔劑、洗衣精、醋或殺幼蚊劑等,以撲殺孑孓。

登革熱病理症狀


一. 登革熱疑似症狀:
A. 發燒 ( 38℃以上 )。
B. 激烈頭痛,後眼窩痛,骨頭關節或肌肉痛。
C. 發燒三∼四天後身上呈現紅疹。
D. 期間全身發癢 。

二. 出血性登革熱
( DHF , dengue hemorrhagic fever )

疑似病例 :
A. 發燒 ( 38℃以上 )。
B. 任何出血表徵 ( minor or major hemorrhagicmani - festations )。   
C. 血小板減少症 ( thrombocytopenia ) ( ≦100,000/立方毫米 )。   
D. 有微血管通透性增加的檢驗證據。比如血液濃縮 ( hemoconcentration ) ( 血球 比容增加 ≧20% )、或胸膜滲液
( pleural effusion ) ( 用胸部X射線攝影或其他影像檢查法 )、或低蛋白素血症 ( hypoalbuminemia )。

三. 登革休克症候群 ( DSS, dengue shock syndrome )

疑似病例:   
完全符合出血性登革熱疑似病例定義,而且有低血珠壓 ( hypotension ) 或脈壓狹窄 ( narrow pulse pressure ) ≦20毫米水銀柱者。

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